作者： 来源： 日期：2006-9-29 15:56:01 点击数： 65
患者，邱林娜，女性，38岁,河北怀来县人。
主因面色苍白伴全身乏力8个月于2006年5月13日入我院。患者于8个月前,无明显诱因自觉全身乏力、面色苍白伴腰痛、间断眼睑、双下肢浮肿，就诊于当地医院，查尿糖2 ，蛋白2 ，考虑为“肾炎”，未予重视。5个月前，上述症状加重，就诊于市医院，化验肾功能异常（具体值不详），双肾B超示：双肾体积小，结构欠清晰，诊断为“慢性肾功能不全”，予以对症治疗，无明显好转。10天前复查血红蛋白70g/l，尿素氮33.4mmol/l,肌酐842umol/l,为求进一步诊治面来我院治疗.患者入院时情况咳嗽,咳白色痰,每日尿量约500ml,睡眠差,恶心、呕吐，双下肢无浮肿,查血色素65g/l,尿蛋白1 ,血肌酐981.5umol/l,尿素氮35.48mmol/l,二氧化碳结合力10.9mmol/l,肾脏B超示双肾萎缩。
根据病史及各项检查诊为:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全、尿毒症期。
治疗上，我院专家组经过详细会诊给予“免疫复肾四联疗法”，口服冬虫夏草固本活血汤活血排毒，并结合中药保留汤剂灌肠等治疗，同时纠正贫血及纠正酸碱失衡等，通过上述综合治疗45天，患者咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等不适症状缓解，二便正常，双下肢无浮肿，复查肾功能示：肌酐172.9umol/l,尿素氮7.63mmol/l,二氧化碳结合力20.5mmol/l，于2006年8月16出院。出院后服用中药汤剂冬虫夏草固本活血汤巩固疗效，电话随访，患者病情一直稳定。